上文我們曾分析了氣切套裝在臨床耳鼻咽喉、頭頸外科的應用（“氣切套裝應用在臨床耳鼻咽喉,、頭頸外科也有巨大優(yōu)勢”）,，通過文章內容我們可知該領域內經皮氣管切開術目前是不能替代傳統(tǒng)氣管切開手術措施的,，因為對于一些患者來說看似相對更簡單且安全的經皮氣切并不合適,，這也是兩類手術方式如今在臨床同時存在的原因,。臨床耳鼻咽喉,、頭頸外科患者有些情況下是不適合采用氣切套裝的,，如：

①半喉切除需施行氣管切開的患者

這類患者不適合采用氣切套裝，因為他們需要長時間帶管,，有的可能終生不能拔管,，氣切套裝術氣管套管沒有內管，不易清洗,，再加上管腔小痰痂容易堵塞,，瘺口也較小，如出現(xiàn)脫管,，就容易因因插管困難而造成窒息或患者死亡,。傳統(tǒng)氣切手術則不會擔心此類問題。

②全喉切除需術前施行氣管切開的患者

這類患者同樣不建議采用經皮氣管切開術,，皮氣管切開手術的優(yōu)勢之一就是切口小,，但是全喉切除手術結束前需要在頸前皮膚做一個達到人工瘺口，會在頸部留下很大的疤痕,，再采用氣切套裝沒有意義,。

③外傷性喉狹窄喉擴張需要施行氣管切開的患者

一般放置喉模需要半年以上，且術后還可能出現(xiàn)喉狹窄,，如使用氣切套裝,，術后可能出現(xiàn)痰痂堵管、脫管,、插管困難而造成窒息,。部分患者術后喉狹窄不解除需要終生帶管，實施經皮氣管切開術護理不便,，而傳統(tǒng)氣切手術切口大,，瘺口較大，即使出現(xiàn)脫管也能快速地插入氣管套管,。