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技術(shù)文獻(xiàn)
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意識障礙是嚴(yán)重神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn),,慢性意識障礙會給家庭和社會造成沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),。針對此類患者,,雖然有很多治療辦法,,但是整體***差強人意,。
醫(yī)院建立的多感官意識障礙促醒室,,為嚴(yán)重神經(jīng)損傷患者帶來了福音,!該促醒室建立以神經(jīng)影像,、電生理,、神經(jīng)量表等多模態(tài)方法作為主要評估手段,以多方位視覺,、聽覺,、嗅覺、味覺和身體位置覺、動態(tài)感應(yīng)等多維度作為刺激方法的意識障礙評估治療平臺,。針對不同意識障礙進(jìn)行嚴(yán)格個體評估,,制定系統(tǒng)的個體化治療方案,促進(jìn)意識障礙患者早日清醒,,***縮短患者昏迷時間,,及早恢復(fù)功能。
多感官促醒模式將患者人格和生命價值作為核心,,通過給予患者味覺,、嗅覺、光照,、觸覺,、聽覺等多種方式,刺激患者腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng),。
打造視,、觸、味,、聽,、嗅覺多種刺激相結(jié)合。根據(jù)患者的習(xí)慣,、愛好,、工作情況等,設(shè)計并給予患者喜歡或討厭的聲音,、色彩,、氣味、觸覺,、味覺等多感官刺激,。
音樂對大腦皮層有較廣泛的激活效應(yīng),采用患者喜歡的音樂,,觀察患者面部表情,、脈搏、呼吸等變化,,從而了解患者對音樂的反應(yīng),。
1.促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)重塑:反復(fù)規(guī)律的感覺刺激有利于損傷的神經(jīng)樹突生長和增加突觸的連通,促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)重塑,。
2.增加覺醒程度:昏迷患者由于長期臥床而造成的感覺剝奪,,阻礙了大腦康復(fù)進(jìn)程,***了中樞神經(jīng)功能的恢復(fù),,反復(fù)感覺刺激使患者長期保持正常的感覺輸入,,提高了上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)及大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的活動水平,,增加了覺醒程度。
3.改善缺血區(qū)供血:應(yīng)用刺激方法可增加內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì),,逆轉(zhuǎn)腦缺血引起的功能障礙,,促進(jìn)損傷神經(jīng)功能的恢復(fù),增加缺血區(qū)的血流量,,維持腦灌注壓,,阻斷繼發(fā)性腦損傷,有助于改善腦代謝,,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),。
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