在某些情況下,，一個(gè)人可能無法通過嘴或鼻子呼吸,。如果醫(yī)生無法通過面罩將氧氣吸入患者的肺部,，則他們必須創(chuàng)建手術(shù)氣道,。

有時(shí)，一個(gè)人可能需要通過外科氣道來輔助呼吸,，無論是固定時(shí)期還是長(zhǎng)期,。在這種情況下，醫(yī)生會(huì)將管子插入氣管或氣管,。此過程稱為氣管切開術(shù),。

什么是氣管切開術(shù),？

如果一個(gè)人無法通過嘴或鼻子呼吸，醫(yī)生可能會(huì)創(chuàng)建手術(shù)氣道,。

有時(shí),，一個(gè)人可能會(huì)經(jīng)歷肺部氣流減少,，這可能是由于氣管受傷或阻塞所致,。它也可能由于影響肺功能或血液氧合的狀況而發(fā)生,。無論是什么原因,，氣管造口術(shù)都可以幫助患者進(jìn)行呼吸,。

氣管切開術(shù)包括在頸部前部的氣管中切出一個(gè)開口,。然后醫(yī)生將一根管子插入開口中,，從而形成臨時(shí)的手術(shù)氣道,。

有些人將能夠通過管子自行呼吸,。在其他情況下，醫(yī)生可能需要將管子連接到呼吸機(jī)或呼吸機(jī),。

用途

醫(yī)生會(huì)為無法自行充分呼吸的人推薦氣管切開術(shù),。

對(duì)于患有以下疾病的人來說，有時(shí)可能需要該程序,，這會(huì)損害氧氣流向肺部：

氣管因堵塞,、受傷或放射治療而受損

重癥肺炎

大規(guī)模心臟病發(fā)作

嚴(yán)重中風(fēng)

醫(yī)生可能首先嘗試通過將稱為氣管內(nèi)導(dǎo)管的管子經(jīng)口腔插入氣管來輔助呼吸。

對(duì)于長(zhǎng)期機(jī)器輔助呼吸,，氣管切開術(shù)比氣管插管更容易管理且更舒適,。

步驟

醫(yī)生通常會(huì)在患者無法呼吸的緊急情況下進(jìn)行氣管切開術(shù)。為了進(jìn)行手術(shù),，醫(yī)生會(huì)在頸部前部的氣管上做一個(gè)切口,。然后他們會(huì)將一根管子插入開口并用縫線或手術(shù)膠帶將其固定到位。

該程序大約需要 20 到 45 分鐘可信來源 去完成,。

恢復(fù)

有些人在手術(shù)后可以立即自主呼吸,，但其他人可能需要重癥監(jiān)護(hù)病房呼吸機(jī)的幫助。

一個(gè)人的氣管將在氣管切開術(shù)后一周內(nèi)愈合,。該人可能會(huì)注意到頸部開口周圍流血和結(jié)痂,。

一周后，醫(yī)生會(huì)更換一根新的氣管造口管,。一個(gè)人或其護(hù)理人員將收到有關(guān)如何在家中移除,、清潔和更換管子的說明。定期清潔有助于防止粘液和碎屑堆積,，從而導(dǎo)致堵塞,。

在某些情況下，接受氣管造口術(shù)的人可能不再需要?dú)夤茉炜谛g(shù)插管,。有必要進(jìn)行物理治療,，以教患者如何在沒有管的情況下再次自主呼吸,。

在移除氣管造口管后，手術(shù)部位終會(huì)自行關(guān)閉,。

護(hù)理

氣管切開術(shù)后,，手術(shù)開口周圍的皮膚每天需要清潔數(shù)次。這種清潔有助于防止因水分過多而引起皮疹,。

一個(gè)人還需要每天清潔他們的氣管造口管,。有些人可能需要每1 到 3 個(gè)月更換一次管子。訪問護(hù)士將向患者或其護(hù)理人員提供有關(guān)如何執(zhí)行這些任務(wù)的說明,。

護(hù)理人員還需要指導(dǎo)如何從管中吸出碎屑和粘液,。抽吸會(huì)導(dǎo)致人們咳嗽，并可能讓他們感到呼吸困難,。久而久之,，人們就會(huì)習(xí)慣這種感覺。

如果一個(gè)人注意到粘液顏色有任何變化,，必須告訴他們的醫(yī)生,，因?yàn)檫@可能是感染的跡象。

人們?cè)谟脷夤芮虚_插管淋浴時(shí)必須格外小心,。任何進(jìn)入管子的水都可能進(jìn)入肺部,。可提供用于氣管切開插管的防水覆蓋物,。

有氣管造口管的人可能還需要以下設(shè)備和用品：

氧氣罐

呼吸機(jī)

便攜式抽吸機(jī)

一次性吸管

生理鹽水

并發(fā)癥

氣管造口術(shù)可引起短期和長(zhǎng)期并發(fā)癥,。

短期并發(fā)癥

所有外科手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。出血和感染是常見的并發(fā)癥,。

在某些情況下,，氣管造口管可能會(huì)在手術(shù)后不久意外取出。這種并發(fā)癥可能很危險(xiǎn),，因?yàn)榛颊邔o法自行呼吸,。

短期并發(fā)癥往往發(fā)生在虛弱、生病或營(yíng)養(yǎng)不良的人身上,。

長(zhǎng)期并發(fā)癥

氣管造口術(shù)的一個(gè)潛在長(zhǎng)期并發(fā)癥是氣管損壞,，當(dāng)一個(gè)人移除氣管造口術(shù)導(dǎo)管時(shí)，這可能會(huì)導(dǎo)致問題,。

有時(shí),，氣管切開插管會(huì)損壞手術(shù)開口周圍的區(qū)域。這種傷害會(huì)導(dǎo)致感染和嚴(yán)重出血,。

氣管造口管也可以增加氣道中粘液的產(chǎn)生,。多余的粘液會(huì)阻塞一個(gè)人的肺部。氣管造口患者的護(hù)理人員需要接受有關(guān)吸出粘液以防止堵塞的培訓(xùn),。

將任何管子插入氣道都會(huì)增加一個(gè)人患肺炎的風(fēng)險(xiǎn),。

其他類型的氣道管理

有幾種不同類型的程序可用于處理氣道阻塞和損傷,。我們概述了氣管切開術(shù)和以下其他手術(shù)之間的區(qū)別。

氣管切開術(shù) vs. 氣管切開術(shù)

人們經(jīng)常交替使用術(shù)語(yǔ)氣管切開術(shù)和氣管切開術(shù),。然而,，氣管切開術(shù)僅指在氣管中創(chuàng)建手術(shù)開口的程序。氣管切開術(shù)是插入一根管子以保持氣道開放,。如有必要,，管子可以保留在原位。然而,，也可以移除氣管造口術(shù)。

氣管插管

氣管插管是一種 PVC 管,，醫(yī)生可以通過嘴或鼻子將其插入氣管,。該管使氣流能夠進(jìn)入肺部。

人們可能會(huì)覺得氣管插管不舒服,。在某些情況下,，管子可能會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)展并導(dǎo)致聲帶損傷。這種損害會(huì)使一個(gè)人難以與他人交流,。

環(huán)甲膜切開術(shù)

環(huán)甲膜切開術(shù)是一種將管子穿過頸部環(huán)甲膜切口的手術(shù),。如果醫(yī)生無法為沒有呼吸的人插管，他們可以執(zhí)行此程序,。

環(huán)甲膜切開術(shù)是一種風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高的手術(shù),。因此，這是外科氣道管理的后一步,。

總結(jié)

氣管造口術(shù)是一種將管子插入人的氣管以輔助呼吸的手術(shù),。它是一種長(zhǎng)期氣道管理形式，適用于肺部氣流受損的人,。

氣管切開插管可導(dǎo)致短期和長(zhǎng)期健康并發(fā)癥,。為了盡量減少某些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，氣管造口術(shù)者及其護(hù)理人員必須接受有關(guān)如何護(hù)理氣管造口術(shù)導(dǎo)管的培訓(xùn),。這種護(hù)理包括定期清潔導(dǎo)管和手術(shù)部位,。